Środki mechaniczne

Środki mechaniczne

Podstawowym celem stosowania środków mechanicznych jest niedopuszczenie do połączenia się komórki plemnikowej i jajowej, a więc stworzenie między nimi bariery mechanicznej.

Kondom (prezerwatywa, „gumka”)

Przy właściwym stosowaniu, skuteczność według wskaźnika Pearla wynosi poniżej 3.

Stosowanie: bezpośrednio przed stosunkiem należy naciągnąć kondom na wzwiedzione prącie. Kupując trzeba zwracać uwagę na to, aby kondom był pokryty warstwą substancji plemnikobójczej. Nie wolno rozwijać prezerwatywy przed użyciem.

Zalety:

  • Brak skutków ubocznych niekorzystnych dla zdrowia
  • Bardzo skuteczna ochrona przez chorobami przenoszonymi drogą płciową (rzęsistkowica, AIDS)
  • Brak ingerencji w mechanizmy płodności

Wady:

  • Konieczność przerwania gry wstępnej w celu naciągnięcia prezerwatywy
  • Bezpośrednio po wytrysku nasienia mężczyzna musi wyciągnąć członka z pochwy, podtrzymując prezerwatywę aby się nie zsunęła.
  • Czasem zdarza się pęknięcie lub zsunięcie kondomu.

Krążek dopochwowy

Przy właściwym stosowaniu, łącznie z użyciem substancji plemnikobójczych, wskaźnik Pearla wynosi przeciętnie 4.

Stosowanie: krążek dopochwowy ma kształt półkuli, jest wykonany z miękkiej gumy i zakłada się go w pochwie przed ujściem szyjki macicy. Musi on być indywidualnie dopasowany przez doświadczonego ginekologa. Samodzielne zakładanie kobieta musi przećwiczyć w obecności lekarza. Krążek jest skuteczny tylko w połączeniu z substancjami plemnikobójczymi. Przed stosunkiem smaruje się go od strony wewnętrznej kremem lub żelem plemnikobójczym, następnie zakłada. Wyjąć go można nie wcześniej niż po 6 godzinach.

Zalety:

  • Brak skutków ubocznych szkodliwych dla zdrowia
  • Dość duża skuteczność przy właściwym założeniu, z jednoczesnym zastosowaniem substancji plemnikobójczych.
  • Możliwość założenia na dłuższy czas przed stosunkiem.

Wady:

  • Nie nadaje się dla kobiet, u których zakładanie krążka i szukanie palcem ujścia szyjki macicy budzi nieprzyjemne odczucia
  • Można go wyjąć najwcześniej po 6 godzinach od stosunku.

Czopki, kremy i pianki plemnikobójcze (spermicydy)

Wskaźnik Pearla waha się od 1 do 42.

Stosowanie: bezpośrednio przed stosunkiem trzeba wprowadzić do pochwy czopek lub krem, które zmieniają się w piankę uniemożliwiająca ruch plemników. Pianka zapobiega przedostawaniu się plemników do jamy macicy, tworząc pewien rodzaj bariery. Ma ona także działanie plemnikobójcze.

Zalety:

  • Brak skutków ubocznych szkodliwych dla zdrowia
  • Brak ingerencji w mechanizmy płodności
  • Chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową oraz przed AIDS

Wady:

  • Konieczność przerwania gry wstępnej w celu wprowadzenia środka
  • Możliwość pojawienia się swędzenie i pieczenia błony śluzowej
  • Może przeszkadzać zapach, smak oraz wypływająca z pochwy pianka
  • Niektóre kobiety reagują alergicznie na takie preparaty.

 Spirala (wkładka wewnątrzmaciczna)

Skuteczność według wskaźnika Pearla wynosi od 1 do 5. Taką spiralę może założyć tylko lekarz. Wskutek stałego drżenia błony śluzowej macicy spirala ta uniemożliwia zagnieżdżenie się jajeczka, zaś uwolnione jony miedzi powodują powstanie reakcji chemicznych zaburzających ruchliwość plemników.

Stosowanie: Spiralę zakłada lekarz. W zależności od modelu może ona pozostać w macicy od 3 do 5 lat. Niezbędne jednak wtedy są wizyty kontrolne u ginekologa co pół roku. Środek ten doskonale nadaje się dla kobiet, które są już po porodzie. Kobieta bez obaw może karmić piersią.

Zalety:

  • Dość pewna metoda
  • Zależnie od modelu wkładki, kobieta od 3 do 5 lat nie musi myśleć o antykoncepcji
  • Brak oddziaływania hormonalnego

Wady:

  • Zwiększone ryzyko stanów zapalnych w dole brzucha oraz ciąży pozamacicznej, dlatego nie nadaje się dla kobiet, które zamierzają mieć jednak dziecko.
  • Często występują obfitsze, dłuższe i bolesne miesiączki.
  • Zakładanie może być bolesne
  • Rozterki moralne mogą powodować dolegliwości metody

 Kapturek naszyjkowy

Przy właściwym stosowaniu skuteczność metody według wskaźnika Pearla wynosi przeciętnie 7. Metoda ta nadaję się dla kobiet, które chętnie stosowałyby krążek dopochwowy, ale  wskutek obniżenia macicy nie mogą tego zrobić. Kapturki wykonuje się z miękkiej gumy i kobiety same mogą je zakładać i zdejmować. Warunkiem jest to, że kapturek musi być odpowiednio dopasowany!

Stosowanie: można go założyć już na długo przed stosunkiem, stronę wewnętrzną i zewnętrzną należy posmarować środkiem plemnikobójczym

Zalety:

  • Brak skutków ubocznych szkodliwych dla zdrowia
  • Nie ingeruje w gospodarkę hormonalną organizmu kobiety.

Wady:

  • Nie nadaje się dla kobiet, dla których czynność ta byłaby nieprzyjemna
  • Niektórej kobiety wykazują reakcje alergiczne na kremy plemnikobójcze.

 Gąbka dopochwowa ze środkami plemnikobójczymi

Skuteczność według wskaźnika Pearla wynosi od 3 do 15 (zależnie od opanowania metody).

Stosowanie: Gąbkę nasączoną substancją plemnikobójczą umieszcza się przed ujściem szyjki macicy. W kilka godzin po stosunku należy ją wyjąć i umyć. Można ją potem ponownie umyć.

Zalety:

  • Częściowa ochrona przed chorobami przenoszonymi drogą płciowa i AIDS
  • Brak oddziaływania hormonalnego
  • Alternatywne rozwiązanie na okres przerwy w zażywaniu pigułki antykoncepcyjnej oraz przy nieregularnych stosunkach płciowych

Wady:

  • Nie nadaje się dla kobiet cierpiących na obniżenie pochwy lub tyłozgięcie macicy

 Sterylizacja (ubezpłodnienie) kobiety

Skuteczność według wskaźnika Pearla wynosi poniżej 1. Przez sterylizację kobiety rozumie się przerwanie ciągłości jajowodów. W tym celu należy wykonać zabieg chirurgiczny. Jajowodu przecina się, podwiązuje i koaguluje.

Istnieje wiele możliwości sterylizacji:

  • Sterylizacja zaraz po porodzie. Ma ona tę zaletę, że macica jest jeszcze podniesiona. Przez nacięcie w pępku wydobywa się jajowody i przecina je.
  • Sterylizacja z użyciem laparoskopu. Wprowadza się laparoskop przez pępek i przecina jajowody w jamie brzusznej.
  • Sterylizacja przez pochwę. W tylnym sklepieniu pochwy, za macicą, wykonuje się niewielkie cięcie, wciąga się przez nie jajowody do pochwy i tam przecina.

Zalety:

  • Bardzo pewna metoda.
  • Kobieta nie musi już więcej myśleć o antykoncepcji.

Wady:

  • Zabieg jest trudniejszy niż np. w przypadku sterylizacji mężczyzny, ponieważ zachodzi konieczność otwarcia jamy brzusznej
  • Na ogół jest konieczny pobyt w szpitalu.
  • Sterylizacja jest w zasadzie nieodwracalna i może prowadzić do problemów psychicznych.
  • Zabieg przywrócenia drożności jajowodów jest bardzo skomplikowany i nie zawsze kończy się pomyślnie.

 Ubezpłodnienie (sterylizacja) mężczyzny (wasektomia)

Skuteczność według wskaźnika Pearla wynosi poniżej 1. Do sterylizacji mężczyzny wystarczy ambulatoryjnie wykonany zabieg, w czasie którego przerywa się ciągłość nasieniowodów.

W przeciwieństwie do sterylizacji kobiety, kiedy to niepłodność jest natychmiastowa, o skuteczności wasektomia można mówić dopiero po upływie około 3 miesięcy.

Zalety:

  • Metoda bardzo pewna
  • Mężczyzna nie musi już myśleć o antykoncepcji.

Wady:

  • Zabieg jest w zasadzie nieodwracalny, a więc można go wykonywać tylko u mężczyzn, którzy absolutnie nie chcą już mieć dzieci. Inaczej następstwem mogą być ciężkie problemy psychiczne.